La enfermedad cardiovascular continúa siendo la principal causa de mortalidad a nivel mundial, y la prevención secundaria tras un infarto agudo de miocardio (IAM) representa una prioridad en salud pública. Aunque la dieta mediterránea ha demostrado beneficios cardiovasculares en estudios previos, su superioridad frente a una dieta baja en grasa en pacientes post-infarto de miocardio, en el contexto de prevención secundaria, no está claramente establecida, especialmente en contextos latinoamericanos. El presente trabajo propone un ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico y con seguimiento a 10 años, para comparar el impacto de la dieta mediterránea frente a una dieta baja en grasa sobre la incidencia de eventos cardiovasculares mayores (MACE) en pacientes post-IAM. Se incluirán 568 pacientes reclutados en tres hospitales públicos de Panamá. Se emplearán cuestionarios validados para evaluar adherencia dietética, función cardiaca, estado cognitivo, nivel socioeconómico y actividad física. Asimismo, se medirán biomarcadores inflamatorios y de estrés oxidativo como PCR, IL-6, TNF-α y óxido nítrico. Se espera que los resultados aporten evidencia robusta sobre el impacto a largo plazo de la dieta mediterránea en la prevención secundaria postinfarto, con implicaciones clínicas relevantes para guías internacionales, estrategias de salud pública más efectivas y recomendaciones dietéticas adaptadas a la realidad regional.
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