Aplicación de la terapia de aceptación y compromiso en un caso de inflexibilidad psicológica

Abstract

Se presenta un caso de inseguridad emocional, autoexigencia y sintomatología depresiva, interpretado como un problema de inflexibilidad psicológica. La paciente de 27 años se sentía desarraigada en Berlín y fusionada con una serie de pensamientos que cuestionaban su valía, por lo que tendía a la evitación experiencial y al control de sus eventos privados, olvidándose así de seguir la dirección de su vida valiosa. El tratamiento terapéutico ha sido planteado desde la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Para el proceso de evaluación se ha llevado a cabo una entrevista no estructurada guiada por el análisis funcional y orientada a evaluar los procesos del hexaflex, empleando a su vez diversos instrumentos de evaluación (AAQ-II, CFQ, Diana de Valores). El principal objetivo de ACT es implementar un patrón de conducta más flexible, aplicando para ello diferentes estrategias terapéuticas como la desesperanza creativa, la defusión cognitiva, el yo como contexto, el compromiso con los valores y el control como problema, mediante el uso de diversas metáforas y ejercicios experienciales. Tras trece sesiones de intervención, aún no concluida, se puede observar como la paciente elige libremente atender y aceptar los eventos privados desagradables mientras lleva a cabo acciones coherentes con sus valores, y experimenta distancia entre sus pensamientos y ella misma.