Polimorfismos con relación a la respuesta de fármacos utilizados en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2

Abstract

La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica caracterizada por hiperglucemia, resultado de una alteración en la producción, liberación o acción de la insulina. Es multifactorial y está influenciada principalmente por factores ambientales y genéticos. Esta condición representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial y muestra una prede Madrid creciente. El desarrollo y avance en las diferentes áreas de las ómicas y la farmacogenética ha facilitado el estudio de los polimorfismos genéticos y su impacto en la acción de los medicamentos. Esto permite identificar el tratamiento óptimo para cada paciente según su perfil genético, aumentando la eficacia y reduciendo los efectos adversos con base genética asociados al medicamento. El presente estudio se basa en una revisión sistemática de la literatura científica sobre farmacogenética y DM2. Con el objetivo de analizar los distintos polimorfismos asociados a alteraciones en la respuesta a los fármacos empleados en el tratamiento de la DM2, subrayando la relevancia de la farmacogenética en la optimización del tratamiento de esta enfermedad. Para ello se incluyeron estudios que examinan la relación entre polimorfismos genéticos y la respuesta a medicamentos utilizados en el tratamiento de la DM2, como metformina, sulfonilureas, inhibidores de la DPP-4 (DPP-4I), inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2I) y agonistas del GLP-1. Los resultados del estudio indican que existen diversos polimorfismos que pueden modificar el efecto de los hipoglucemiantes. Además, se identificó que algunas de estas variantes también están asociadas a una predisposición a desarrollar DM2. Asimismo, se determinó que los inhibidores de la DPP-4 y los inhibidores del SGLT2 son los fármacos más seguros en términos de variabilidad terapéutica.