Intervenciones no farmacológicas por parte de enfermería para prevenir el delirio en pacientes hospitalizados: scoping review

Abstract

Introducción: el delirio o SCA se define como un trastorno transitorio y reversible del estado mental. Es multifactorial y se caracteriza por una alteración del nivel de conciencia y de la atención, además de afectar a la orientación, pensamiento, lenguaje, percepción y memoria. Presenta un comienzo brusco y fluctuante. Es uno de los trastornos neurológicos más frecuentes en pacientes hospitalizados, sin embargo, se trata de una complicación infradiagnosticada, que implica graves consecuencias. Objetivo: identificar qué intervenciones no farmacológicas se están llevando a cabo por parte de enfermería para prevenir el delirio en pacientes hospitalizados. Material y métodos: se realizó una Scoping Review acerca de intervenciones no farmacológicas para la valoración y prevención del delirio en pacientes hospitalizados. Se consultó tanto en bases de datos de referencia (Medline, Elsevier, Scielo, Cochrane Library y PubMed) como en otras fuentes de literatura gris (Google o Google Scholar), utilizando un rango de 14 años. La búsqueda se realizó tanto en inglés como español y finalmente 11 publicaciones se consideraron relevantes para incluir en el trabajo. Resultados: se seleccionaron 11 publicaciones que presentaron estrategias para la evaluación y prevención del delirio. La intervención para la evaluación más evidenciada fue la detección precoz, mediante las herramientas CAM-ICU e ICDSC; en cuanto a la prevención, la medida implementada fue la actuación frente a los factores de riesgo. Conclusión: como herramientas para el diagnóstico del SCA destacan las escalas CAM-ICU e ICDSC. Las estrategias para su prevención que mejores resultados han obtenido son las medidas multicomponentes.