Fisioterapia y cáncer de mama: impacto en el bienestar físico

Abstract

El cáncer de mama es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad entre las mujeres en todo el mundo y representa un importante problema de salud pública debido a su alta incidencia y al impacto físico, funcional y psicosocial derivado tanto de la enfermedad como de sus tratamientos. La cirugía, la quimioterapia y las terapias dirigidas pueden producir efectos secundarios significativos como fatiga relacionada con el cáncer, cardiotoxicidad, disminución de la capacidad cardiorrespiratoria, pérdida de fuerza muscular y limitaciones en la movilidad del miembro superior, afectando considerablemente la calidad de vida de las pacientes. En este contexto, la fisioterapia oncológica emerge como una estrategia terapéutica clave dentro de un enfoque multidisciplinar. El objetivo principal de este estudio es analizar la evidencia científica disponible sobre la eficacia de las intervenciones de fisioterapia en mujeres con cáncer de mama, particularmente durante el tratamiento de quimioterapia, y determinar su impacto en el bienestar físico y la capacidad funcional. La metodología consistió en una revisión de la literatura realizada mediante la consulta de las principales bases de datos biomédicas. Se establecieron criterios de inclusión para estudios clínicos en mujeres adultas diagnosticadas con cáncer de mama en estadios I–III en tratamiento oncológico activo. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y estudios de intervención que evaluaran programas de ejercicio terapéutico, rehabilitación cardio-oncológica o intervenciones de fisioterapia dirigidas a complicaciones musculoesqueléticas. Se excluyeron estudios observacionales sin intervención y aquellos centrados exclusivamente en el tratamiento farmacológico. Los principales hallazgos indican que los programas de ejercicio terapéutico supervisado reducen significativamente la fatiga relacionada con el cáncer, mejoran la capacidad cardiorrespiratoria y la fuerza muscular, y pueden atenuar el deterioro de la función cardíaca asociado a tratamientos potencialmente cardiotóxicos. Además, la intervención temprana de fisioterapia tras la cirugía mamaria contribuye a la reducción del dolor, la mejora del rango de movimiento del hombro y una recuperación funcional más rápida. En conclusión, la fisioterapia representa una intervención segura, eficaz y necesaria en el manejo integral del cáncer de mama. Su incorporación sistemática durante el proceso oncológico no solo mejora la calidad de vida y el estado funcional de las pacientes, sino que también puede influir positivamente en mecanismos fisiopatológicos subyacentes como la inflamación y la disfunción cardiovascular. Por lo tanto, se recomienda firmemente su integración en programas de atención oncológica multidisciplinar.