Surface treatment of titanium implants, classification and clinical implications

Abstract

Las modificaciones de la superficie de los implantes dentales de titanio han sido ampliamente desarrolladas para mejorar la interacción biológica entre el implante y los tejidos circundantes y aumentar la predictibilidad del tratamiento implantológico. En las últimas décadas, se han introducido diversos tratamientos de superficie para acelerar la osteointegración y optimizar los resultados clínicos.

Objetivos: El objetivo de este estudio fue revisar y analizar críticamente la literatura científica sobre los tratamientos de superficie de los implantes de titanio, centrándose en su evolución a lo largo del tiempo y evaluando cómo las diferentes tecnologías de superficie influyen en resultados clínicos como la osteointegración, la estabilidad del implante, la preservación ósea marginal y la respuesta de los tejidos blandos.

Métodos: Se realizó una revisión de la literatura utilizando las principales bases de datos científicas. Los estudios relevantes que evaluaban diferentes tratamientos de superficie de implantes de titanio fueron identificados y analizados según criterios de inclusión y exclusión predefinidos.

Resultados: Tras aplicar los criterios de selección, se incluyeron un total de 20 estudios en la revisión. Los resultados mostraron que las superficies de implantes moderadamente rugosas, especialmente aquellas obtenidas mediante técnicas de arenado y grabado ácido, siguen siendo el estándar clínico de referencia debido a su osteointegración predecible y a sus resultados favorables a largo plazo. Además, las nuevas tecnologías de superficie mostraron efectos biológicos prometedores, aunque no siempre se observaron ventajas clínicas consistentes.

Conclusiones: Las características de la superficie del implante influyen significativamente en los eventos biológicos tempranos en la interfaz hueso–implante y pueden mejorar la estabilidad inicial del implante. Sin embargo, los resultados clínicos a largo plazo entre las superficies modernas parecen ser en gran medida comparables. Se requieren más estudios clínicos bien diseñados a largo plazo para aclarar los posibles beneficios de las tecnologías de superficie avanzadas.