Artrocentesis en ATM. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas, desventajas

Abstract

Los trastornos temporomandibulares constituyen un grupo de alteraciones que afectan a la articulación temporomandibular, los músculos masticatorios y las estructuras asociadas. Estas patologías representan una causa frecuente de dolor orofacial y de limitación funcional de los movimientos mandibulares. Entre las opciones terapéuticas, la artrocentesis se ha propuesto como un procedimiento mínimamente invasivo indicado cuando el tratamiento conservador no logra controlar los síntomas; Objetivo: evaluar las indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas de la artrocentesis temporomandibular en comparación con el tratamiento conservador u otros tratamientos, analizando su efecto sobre la función mandibular en el tratamiento de pacientes con trastornos temporomandibulares; Material y Métodos: se formuló una pregunta de investigación y se llevó a cabo una revisión de la literatura mediante una búsqueda bibliográfica en PubMed/Medline, utilizando términos relacionados con la artrocentesis de la articulación temporomandibular. Se incluyeron estudios primarios en humanos publicados en los últimos diez años, aplicando criterios de inclusión y exclusión y siguiendo directrices reconocidas para la selección; Resultados: se identificaron un total de 214 artículos, de los cuales se incluyeron finalmente 12 ensayos clínicos aleatorizados. Estos, analizaron la eficacia de la artrocentesis, sola o combinada con diferentes agentes intraarticulares, en comparación con tratamientos conservadores u otras técnicas mínimamente invasivas. En general, la artrocentesis proporciona una reducción significativa del dolor medido por la escala EVA (escala visual analógica) y una mejora funcional en diferentes trastornos de la ATM; Conclusión: La artrocentesis constituye una alternativa terapéutica útil, especialmente en pacientes que no han respondido de forma adecuada al tratamiento conservador.