Impacto de la microbiota intestinal en el síndrome metabólico

Abstract

Antecedentes La microbiota intestinal constituye el ecosistema microbiano mas abundante del organismo y su equilibrio es esencial para funciones metabolicas, inmunologicas y de homeostasis. Su disbiosis se vincula a condiciones patologicas de caracter metabolico y cardiovascular, como aquellas que conforman el sindrome metabolico —obesidad central, hipertension, dislipemia e hiperglucemia— y cuya prevalencia ha crecido globalmente, favorecida por el estilo de vida occidental y su globalizacion. Objetivo Analizar la implicacion de la microbiota intestinal en la fisiopatologia del sindrome metabolico, evaluando sus efectos sobre hipertension, dislipemia, hiperglucemia y obesidad. Métodos Se realizo una revision sistematica en PubMed en la que se incluyeron estudios de caracter observacional y comparativo publicados en los ultimos 10 anos en humanos en relacion de la microbiota intestinal con cada una de las variables implicadas en el sindrome metabolico. Se evaluo la calidad metodologica mediante listas de verificacion del JBI. Resultados Se incluyeron 12 estudios con un total de 9840 participantes. La hipertension se asocio con una menor diversidad microbiana, un aumento de bacterias proinflamatorias y la reduccion de productores de acidos grasos de cadena corta. La dislipemia mostro cambios funcionales y composicionales especificos, con alteraciones en vias de biosintesis y metabolitos. La hiperglucemia se relaciono con ciertos generos bacterianos y un indice de microbioma saludable predictivo de diabetes tipo 2. La obesidad presento disbiosis con aumento de Firmicutes y Proteobacteria, disminucion de bacterias beneficiosas y alteraciones funcionales en rutas metabolicas clave. Conclusiones La microbiota intestinal desempena un papel central en la fisiopatologia del sindrome metabolico, modulando presion arterial, perfil lipidico, control glucemico y composicion corporal. Los patrones microbianos funcionales, mas que la mera composicion taxonomica, podrian servir como biomarcadores de riesgo y objetivos para intervenciones preventivas y terapeuticas, considerando la influencia de dieta y factores individuales.