Incorporación de la vitrificación y desvitrificación ultrarrápida de ovocitos y embriones en los centros de reproducción asistida

Abstract

La vitrificación se ha consolidado como el método de criopreservación más extendido a nivel mundial, aunque sigue presentando como principal limitación la toxicidad celular derivada de la elevada concentración de agentes crioprotectores (ACPs). En este contexto, han surgido protocolos de equilibrado y rehidratación en un solo paso, conocidos como vitrificación y desvitrificación ultrarrápida (UF-VIT y RE, respectivamente), cuyo objetivo se centra en reducir el tiempo de exposición a los ACPs, lo que además mejoraría la dinámica de trabajo en los laboratorios de reproducción asistida. A diferencia de la vitrificación convencional (C-VIT), que implica sucesivos ciclos de contracción y expansión celular, la UF-VIT se basa en un único ciclo de contracción, antes de proceder directamente a la vitrificación. Este mecanismo simplificado reduce el estrés osmótico, preserva mejor la integridad celular y acorta significativamente el tiempo del procedimiento, un aspecto muy relevante dado que las transferencias de embriones congelados (FET) representan más del 35% de los tratamientos de reproducción asistida (TRA) a nivel mundial y la preservación de ovocitos es una de las técnicas más demandadas en los laboratorios de TRA. Diversos estudios han validado la eficacia de la combinación de la UF-VIT y la RE en ovocitos y embriones, mostrando mejoras en diversos parámetros de interés, entre los que se incluye tasas de supervivencia, de implantación o tasas de embarazo en curso. En conjunto, la evidencia sugiere que los protocolos de UF-VIT y RE representan una alternativa prometedora para superar las limitaciones de la vitrificación y desvitrificación convencional, mejorando la seguridad y eficiencia del proceso.