Microbiota y embarazo: influencia de los probióticos en la salud materno-reproductiva

Abstract

En los últimos años, la investigación científica ha puesto de manifiesto que la microbiota del tracto reproductor femenino (TRF), sobre todo vaginal y endometrial puede influir en los resultados reproductivos. La microbiota del TRF se considera saludable cuando dominan especies del género Lactobacillus, estas bacterias producen ácido láctico y productos antimicrobianos que inhiben el crecimiento de microorganismos patógenos, además generan un ambiente antiinflamatorio beneficioso para el éxito gestacional. Por el contrario, una alteración en la microbiota causa un entorno disbiótico, en el que la diversidad microbiana aumenta y predominan microorganismos patógenos como Gardnerella, Atopobium y Prevotella, normalmente asociados a vaginosis bacteriana (VB). Esta alteración desencadena una respuesta inflamatoria local y un aumento de citocinas proinflamatorias que puede comprometer a la receptividad endometrial y al curso del embarazo. De hecho, la disbiosis ha sido vinculada a fallos de implantación, pérdida recurrente del embarazo y parto prematuro en mujeres. Como solución, se propone la administración de probióticos para restablecer un microbioma saludable, disminuyendo la diversidad de microorganismos patógenos y favoreciendo la presencia de bacterias beneficiosas. En consecuencia, la suplementación con probióticos puede mejorar los resultados de los tratamientos de reproducción asistida (TRA), reducir los riesgos de complicaciones obstétricas y además promover la salud del lactante.