El varicocele y la eficacia de sus tratamientos

Abstract

El varicocele es una dilatación patológica de las venas del plexo pampiniforme que genera reflujo venoso y un aumento de la temperatura testicular, produciendo hipoxia, estrés oxidativo y fragmentación del ADN espermático. Estas alteraciones afectan tanto a la función espermatogénica como endocrina, contribuyendo a la infertilidad masculina. Estos efectos no solo afectan a la capacidad reproductiva del varón, sino que también repercuten en la pareja, incrementando la demanda de consultas médicas y tratamientos de fertilidad, con el consiguiente impacto económico, emocional y social. La solución más aceptada radica en el tratamiento quirúrgico o endovascular. Entre ellos, la varicocelectomía microquirúrgica subinguinal se considera el estándar de referencia, gracias a su alta eficacia y baja tasa de complicaciones. Alternativamente, la embolización radiológica ofrece un abordaje mínimamente invasivo con recuperación rápida. Estas intervenciones, acompañadas de un seguimiento clínico adecuado, permiten mejorar el pronóstico reproductivo y, en muchos casos, restaurar la fertilidad natural, reduciendo así la necesidad de recurrir a técnicas de reproducción asistida.