Rol de la inmunonutrición en pacientes críticos en la unidad de cuidados intensivos modulación de la respuesta inflamatoria

Abstract

Los pacientes críticos ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) suelen presentar una respuesta inflamatoria exacerbada, acompañada de un estado hipermetabólico y catabólico que compromete su estado nutricional y agrava su pronóstico clínico. En este contexto, la desnutrición calórico-proteica se asocia a una mayor incidencia de complicaciones, mayor estancia hospitalaria, infecciones nosocomiales y aumento de la mortalidad. La inmunonutrición ha emergido como una estrategia terapéutica complementaria al soporte nutricional convencional, orientada a modular la respuesta inmunitaria e inflamatoria a través de la administración de nutrientes con propiedades inmunomoduladoras, tales como la arginina, la glutamina, los ácidos grasos omega-3, los nucleótidos y diversos antioxidantes. El objetivo de este trabajo es evaluar el impacto de la inmunonutrición en la modulación de la respuesta inflamatoria en pacientes críticos, mediante la realización de un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados. La metodología se basa en una búsqueda sistemática de la literatura en bases de datos científicas como PubMed, SciELO, Elsevier y Nutrición Hospitalaria, enfocándose en estudios publicados en los últimos cinco años que cumplan criterios específicos de inclusión y calidad metodológica. Se analizarán marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva (PCR), la interleucina-6 (IL-6) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), así como desenlaces clínicos como la mortalidad, la duración de la estancia en UCI y la incidencia de infecciones. A través de esta revisión, se pretende contribuir a la comprensión del rol que desempeña la inmunonutrición en el manejo integral del paciente crítico, identificar sus beneficios potenciales y sentar las bases para el diseño de estrategias nutricionales más efectivas y personalizadas en el ámbito clínico.