Impact de la kinésithérapie aquatique versus la kinésithérapie classique sur le contrôle postural, la locomotion et la qualité de vie des enfants avec trisomie 21: une étude contrôlée randomisée

Abstract

Les enfants porteurs de trisomie 21 présentent une hypotonie musculaire, une hyperlaxité ligamentaire, un contrôle postural altéré et des retards moteurs, ce qui compromet leur autonomie et leur qualité de vie liée à la santé. La kinésithérapie classique (KTC) au sol renforce la musculature et améliore la coordination, tandis que la kinésithérapie aquatique (KTA), grâce à la flottabilité, à la pression hydrostatique et à la résistance de l’eau, pourrait offrir des bénéfices supplémentaires sur la posture et la locomotion. Objectif: Déterminer à court terme, l’efficacité de la KTA versus la KTC sur le contrôle postural, la locomotion et la qualité de vie chez des enfants de 5 à 9 ans atteints de trisomie 21. Méthodologie: Quarante enfants de 5 à 9 ans, diagnostiqués de trisomie 21, seront recrutés dans deux centres spécialisés et randomisés en deux groupes de 20. Le groupe expérimental suivra trois séances hebdomadaires de 45 à 60 minutes de kinésithérapie aquatique en piscine chauffée (33,5 - 35,5°) pendant neuf mois, tandis que le groupe contrôle recevra trois séances hebdomadaires de même durée de kinésithérapie classique en salle de rééducation. Les évaluations, réalisées à l’inclusion puis à 3, 6 et 9 mois, porteront sur le contrôle postural (stabilométrie), l’équilibre dynamique (Timed Up and Go), la vitesse de marche (10M Walk Test), la longueur du pas (analyse instrumentée), la symétrie de la marche (capteurs inertiels) et la qualité de vie (PedsQl 4.0)